A SBF oferece aos seus associados a possibilidade de adesão a planos de saúde Bradesco. Nossa carteira conta atualmente com mais de 2000 segurados.
Ao longo dos anos temos mantido os preços dos planos oferecidos pela SBF alinhados com aqueles dos planos equivalentes do mercado. A Diretoria da SBF sabe que grande parte dos associados estão com os salários congelados e se empenhou em fazer uma boa negociação do índice de reajuste anual com a Bradesco Saúde. Em que pese nossos esforços, este ano o índice de reajuste anual do plano de saúde será de 22,00%. Esta mensagem visa esclarecer como chegamos a esse índice de reajuste.
O fator essencial foi a assim chamada sinistralidade, um índice determinante para o reajuste de apólices de adesão como a nossa. Se nos dois últimos anos tivemos uma menor pressão por custos em função do represamento de procedimentos médicos por causa da pandemia, vivemos agora o contrário disso, com uma maior demanda. No entanto, o maior impacto veio de uns poucos casos isolados de altíssimo custo, que comprometeram o equilíbrio de custos da apólice. Esses “eventos raros” enfraqueceram muitíssimo nossa posição na negociação do índice de reajuste deste ano.
O pedido original da operadora, conforme regra contratual, foi de 59,47% – composto por 36,35% de recomposição do equilíbrio técnico sobre 16,96% de recomposição inflacionária de saúde (essencialmente o índice mínimo de reajuste anual).
Dada a complexidade da negociação, contratamos uma empresa especializada para conduzi-la e manter o índice de reajuste o menor possível. Após 45 dias de negociações a Bradesco Saúde propôs o índice de 22,00%. Cabe mencionar que segundo os dados públicos o Bradesco Saúde tem reajustado seus planos de adesão em 23%.
A flexibilização do índice foi possível por meio da implantação da coparticipação. A coparticipação (fator moderador) é a participação financeira do beneficiário na despesa assistencial, após a realização de determinado procedimento. Para este contrato, esta participação corresponderá a 20% sobre consultas e exames simples e 30% em pronto-socorro, porém, limitado a um máximo de R$ 150,00 de desconto por evento.
É conhecido na dinâmica dos seguros e planos de saúde que a coparticipação, no longo prazo, ajuda a diminuir os índices de reajuste anuais. Em alguns dias enviaremos a todos segurados um manual com mais esclarecimentos e “perguntas e respostas frequentes” sobre coparticipação.
Em duas semanas será iniciada uma campanha para aumentar o número de segurados, onde muito provavelmente será oferecido um maior leque de opções de cobertura. Com isto, esperamos ampliar a carteira e mitigar o impacto futuro de novos casos isolados de alto custo.
Aproveitamos esta mensagem para comunicar que criamos um grupo de trabalho para ajudar a aperfeiçoar estratégias para gestão de nossas apólices. Para este trabalho contaremos com a colaboração dos Profs. Marcos da Luz (UFPR) e Antonio Gomes (UFC).