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Sociedade Brasileira de Física


Contrato Saúde Bradesco/SBF (PDF)


BRADESCO SAÚDE EMPRESARIAL - SBF

1 - O que é o BRADESCO Saúde Empresarial-SBF?
Trata-se de um Seguro Saúde com todas as coberturas previstas pela ANS – Agencia Nacional de Saúde Suplementar, uma autarquia, vinculada ao Ministério da Saúde e adaptado à Lei 9656/98.

2 - Quais as diferenças básicas entre Seguro Saúde e outros planos de Assistência Médica:
Planos de assistência medica geralmente atende apenas nos hospitais e clinicas próprias, principalmente nos casos de internação, não possibilitando a livre escolha.

No Seguro Saúde Bradesco/SBF não existe rede própria e são ofertadas uma ampla rede de prestadores nacional e ainda a possibilidade do segurado optar pela livre escolha de médicos e outros procedimentos. Nestes casos serão reembolsados conforme “tabela de múltiplo de reembolso” conforme o plano escolhido.

3 - Como é o BRADESCO Saúde Empresarial-SBF?
É um seguro saúde feito para atender as necessidades dos associados da SBF e Co-irmãs com características, preços e condições diferenciadas do mercado. Buscando o melhor para os associados e seus dependentes.

4 - Coberturas do BRADESCO Saúde Empresarial-SBF:

  • CONSULTAS MÉDICAS - sem limites, ou seja, quantas forem precisas;
  • EXAMES COMPLEMENTARES - decorrentes da consulta médica para diagnóstico e controle de doenças, sem limites;
  • INTERNAÇÃO - tanto em quarto particular como em UTI, 365 dias por ano;
  • URGÊNCIAS CLÍNICAS;
  • PEQUENOS ATENDIMENTOS;
  • REMOÇÃO DE PACIENTE EM AMBULÂNCIA – sem limite de quilometragem entre hospitais;
  • RADIOTERAPIA, QUIMIOTERAPIA E IMUNOTERAPIA - para neoplasmas;
  • FISIOTERAPIA - decorrente de acidentes e/ou doenças: indicadas pelo médico assistente até 90 (noventa) dias após o acidente ou doença, sem limite de sessões;
  • HEMODIÁLISE E DIÁLISE PERITONIAL – em todos os casos, sem limite de sessões;
  • DESPESAS COM MARCA-PASSO;
  • LENTE INTRA-OCULAR;
  • CIRURGIA REFRATIVA OFTALMOLÓGICA – independentemente do grau;
  • TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ESTERILIDADE;
  • CONCESSÃO DE PERMANÊNCIA DOS DEPENDENTES EM CASO DE MORTE DO TITULAR;
  • DESPESAS COM O DOADOR EM CASOS DE TRANSPLANTES;
  • DESPESAS COM ACIDENTES DE TRABALHO;
  • ASSISTÊNCIA PESSOAL - cobertura no Brasil e exterior
  • REMISSÃO POR MORTE DO TITULAR (carência de 6 meses)
  • AIDS (atualmente com carência de 30 meses)
  • GRAVIDEZ E PARTO (atualmente com carência de 10 meses)
  • PRÉ EXISTÊNCIA (24 meses)
  • Novas Coberturas que passaram a vigorar desde 02.04.2008

  • Consulta/Sessão de Nutrição – limitada a 6 sessões/ano
  • Consulta/Sessão de Terapia Ocupacional – limitada a 6 sessões/ano
  • Sessão de Psicoterapia – limitada a 12 sessões/ano
  • Consulta/Sessão de Fonoaudiologia – limitada a 6 sessões/ano

Procedimentos para Anticoncepção

  • Inserção de Diu (inclusive o dispositivo)
  • Vasectomia
  • Ligadura Tubária

Procedimentos cirúrgicos e invasivos

  • Dermolipectomia (Cirurgia Plática) Para correção de abdome após tratamento de obesidade mórbida
  • Colocação de Banda Gástrica para obesidade mórbida com índice de massa corporal (IMC) superior A 35
  • Transplante Autólogo de Medula Óssea, incluindo a conservação do material até 2 Anos.
  • Tratamento Cirúrgico da Epilepsia
  • Tratamento Pré-Natal das hidrocefalias e cistos cerebrais
  • Embolização de Artéria Uterina para tratamentos de Miomas

Exames laboratoriais (com diretrizes especificas de utilização)

  • Análise de DNA para diversas doenças genéticas
  • Teste Quantitativo de Hepatite B
  • Genotipagem de Hepatite C
  • Mamografia Digital

    5 - De que forma o segurado terá acesso aos serviços?
    Nos médicos, hospitais e laboratórios da rede referenciada, basta marcar a consulta e apresentar a carteira de identidade (RG) e o cartão de BRADESCO SAÚDE - SBF.

    Quando se utilizar de livre escolha, o serviço deverá ser pago pelo segurado, e de posse da nota fiscal com quitação e CGC/CNPJ ou recibo assinado e carimbado com CRM e CPF do médico, com todos os procedimentos médicos adotados no evento, solicitar o reembolso junto à Seguradora através de qualquer agência BRADESCO ou encaminhando para a Secretaria Geral da SBF.

6 - Qual a abrangência do seguro em termos territoriais?
O segurado terá acesso a toda rede referenciada do BRADESCO SAÚDE EMPRESARIAL em nível nacional, assim como ao seguro de ASSISTÊNCIA PESSOAL, e no exterior o atendimento emergencial será dado pela cobertura ASSISTÊNCIA PESSOAL. O sistema da BRADESCO SAÚDE está interligado inteiramente em "on-line/real time" permitindo um atendimento rápido e preciso.

7 - Quem pode aderir-se ao BRADESCO Saúde Empresarial-SBF?
Qualquer ASSOCIADO da SBF em dia com as anuidades pode solicitar a adesão ao seguro saúde, desde que tenha até 45 anos de idade completos, o que vale também para o dependente cônjuge. Os associados, com no mínimo 10 anos de participação dos quadros da SBF, poderão pedir adesão ao seguro saúde, desde que tenha até 50 anos de idade completos, o que vale também para o dependente cônjuge.Os filhos poderão ser dependentes até completarem 30 anos, se solteiros, e os filhos inválidos poderão permanecer independentemente da idade..

8 - Remissão por falecimento do Segurado Titular
Garante em caso de falecimento do Segurado Titular, a continuidade de cobertura dos seus dependentes pelo período de até um ano sem a necessidade de pagamento de prêmio.
Ao término deste período é possível a permanência dos dependentes no plano, desde que os custos fiquem de responsabilidade dos mesmos.

9 - Custo por pessoa do BRADESCO Saúde Empresarial-SBF:

TNQ2 (Quarto Privativo) R$ 408,49 (quatrocentos e oito reais e quarenta e nove centavos).

TNE1 (Enfermaria) R$ 286,16 (duzentos e oitenta e seis reais e dezesseis centavos).

10 - Após o segurado completar 50 anos ele será desligado do grupo?
Não. Ele continuará a integrar o grupo, pagando o mesmo valor.

11 - Como será realizada a cobrança do seguro?
Através de débito em qualquer cartão de crédito VISA.

12 - Como está atualmente o Seguro BRADESCO Saúde Empresarial-SBF?
Conta hoje com cerca de 2500 segurados, entre titulares e dependentes, por todo o território nacional.

13 - O que você precisa fazer para aderir ao BRADESCO Saúde Empresarial-SBF?
É obrigatório o preenchimento do cartão - proposta com a declaração de saúde para análise e parecer da seguradora

14 - Como é reajustado o Seguro Saúde Bradesco/SBF.
Conforme as condições gerais e em conformidade com a ANS – Agencia Nacional de Saúde Suplementar são duas possibilidades de reajuste:

  • Reajuste Financeiro – VCMH (Variação dos Custos Médicos e Hospitalares), aplicado a cada 12 (doze) meses, normalmente em Agosto.

Este índice é aplicado por todas as operadoras de saúde e é monitorado pela ANS.

  • Reajuste por Sinistralidade – Este índice é a relação Sinistro (utilização) e Prêmio (pagamento para a seguradora). A analise é realizada semestralmente e é aplicado por todas as congêneres do mercado securitário.

Este reajuste possibilita manter o equilíbrio técnico-atuarial da apólice.

O analise é realizado semestralmente podendo indicar reajuste ou desconto conforme a relação sinistro x premio do período.

Dúvidas / Telefone para contato:
SBF - (0xx11) 3034.1551

Ransom – (0xx11) 2984-1515

Sociedade Brasileira de Física
Caixa Postal 66328
05315-970 - São Paulo, SP
email: sbf-seguros@sbfisica.org.br ou sbf@ransom.com.br

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